初秋的阿合奇天气多变,刚刚还清空万里,不一会儿就彤云密布,一转眼,豆大的雨珠倾泻而下。
今天是来疆正式上班第二天,下午七点,窗外瓢泼大雨,忽然,走道里传来一连串“叽里咕噜”的说话声,语气焦急,可是我听不懂。妇产科木尔沙主任正和我说着话,听到声音,一起走去,看见一名身材魁梧的柯族产妇,一边拿着一张B超单伸过来给我们看,一边捂着肚子,面色痛苦。“足月、有产兆”这是我的第一印象。拿过B超单一看,“单胎横位”,心里一紧,习惯性看裤子,还好,是干的,没有破膜。
询问病史后得知,该产妇33岁,体重95公斤,停经38+4周,第二胎,第一胎是十年前顺产,一周前B超提示单胎头位,今晨起感腹痛,到阿合奇人民医院,查B超成了横位了。听胎心180次/分,偏快,没有疑问,需要立即手术。否则,一旦破膜,胎儿极易胎死宫内。木主任告诉我,此类病人在当地医院一两年才会碰到一个,她们不是很有信心能开这个刀。那就我来吧。
来疆第一例产科手术,从麻醉到敷料,都让我感觉到了不一样。麻醉只有硬膜外麻醉,没有腰硬联合麻醉,这意味着从麻醉到开始手术要多二十分钟。这段时间,产妇极易出现体位性低血压而致胎儿窘迫。敷料都是一次性的,比较滑,如果开臀位或者横位,胎儿下肢娩出后,需要包布包着胎体往外拉的话,就很困难。
“有条件要上,没有条件创造条件也要上”。在木尔沙主任和手术室同仁共同努力下,顺利完成了手术,但胎儿娩出后肌张力较弱,收入新生儿科继续治疗。
窗外的雨已经停了,天空碧蓝一篇,空气清新至极。 |