第二产程的健康宣教

一、第二产程的定义

第二产程又称胎儿娩出期，是从宫口开全到胎儿娩出的过程。未实施硬膜外麻醉镇痛者（无痛分娩），初产妇最长不超过3小时，经产妇不超过2小时；实施硬膜外麻醉镇痛者（无痛分娩），初产妇最长不超过4小时，经产妇不超过3小时。这段时间宫缩会比前面更强、更痛，同时开始出现想排便的感觉，这是由于胎头下降压迫直肠所致。

二、温馨提示

1、此时您已入分娩室，助产士会指导您使用腹压，宫缩时深吸一口气，接着随宫缩如解大便样向下持续用力，使腹压增加，以加强产力，宫缩间歇时不要用力，全身放松，安静休息。若您正确使用腹压，可以缩短产程，加速分娩，若用力不当，徒然消耗体力，反而会因疲劳过度致宫缩乏力，影响产程进展。

2、您开始使用腹压后，容易口渴，可用吸饮的方式喝些不甜的粥汤、果汁、水等，以保持体力。

3、助产士为您接生时，请与接生人员密切配合，当胎头即将娩出阴道口时，宫缩时不能用猛劲，而要张开口“哈气”，这样会使胎头缓慢通过阴道口，以防胎头娩出过快，造成会阴撕裂或延深会阴切口。您只要与接生人员密切配合，大多数胎儿都能顺利经阴道分娩，并能缩短产程，减轻痛苦。

4.助产士会根据您个人的情况选择合适的会阴切开方式，这是一个比较专业的操作，涉及到的因素有胎儿的大小，胎心是否正常，骨盆出口的角度，会阴的弹性，屏气用力的有效性，包括您的配合程度等，请信任你的助产士，除了您的家人，她们最希望您母婴平安！