第一产程的健康宣教

一、第一产程的定义

第一产程又称宫颈扩张期，是从规律宫缩（每5-6分钟一次，持续时间约30秒的宫缩）开始到宫口开全（10cm）的过程。第一产程分为潜伏期和活跃期：潜伏期为宫口扩张的缓慢阶段，初产妇一般不超过20小时，经产妇不超过14小时。活跃期为宫口扩张的加速阶段，可在宫口开至4-5cm即进入活跃期，最迟至6cm才进入活跃期，活跃期宫口扩张的速度应≥0.5cm／h。

二、饮食

分娩过程中的体力消耗比较大，产妇要正常进食进水，吃些易消化有营养的食物，并少食多餐。要在宫缩间歇期少量多次进食高热量、易消化、清淡的食物，根据您自己的爱好，可选择汤面、稀饭、肉粥、藕粉、点心、果汁、苹果、桔子、香蕉等，少吃多餐。注意既不可过于饥渴，也不能暴饮暴食。禁食人参、桂圆等活血的食物。

三、运动与休息

无特殊情况的产妇进入产程后，可采取自由体位（蹲、坐、站、走），而不是静卧在床，自由体位有利于宫口扩张与胎先露的下降。助产士也会根据每个人的情况运用辅助器械（分娩球、助步车等）帮助产妇活动。如果产妇觉得疲倦，可在宫缩间歇期闭眼休息，以保持体力。

四、排尿与排便

   临产后，产妇每2-4小时要排尿一次，避免膀胱充盈影响宫缩及胎头下降，如行动不便可告知助产士，由助产士协助。如果产妇有便意感，请告知助产士，不可自行厕所排便，因为排便感也可能是胎头下降压迫直肠引起。

五、清洁卫生

频繁的宫缩、全身用力而出汗，外阴分泌物及羊水的外溢，可能会使您的舒适度发生改变，所以应穿着宽松、柔软的衣裤，并及时更换，避免穿太厚实的衣裤，防止增加出汗量，预防感冒。如胎膜已破，应注意卫生，及时更换卫生纸（白色），并且注意观察卫生纸上羊水颜色的变化，正常羊水颜色是清的，如羊水变黄、变绿应及时告知助产士（助产士也会严密观察羊水情况）。

六、温馨提示：

助产士会及时向您及家属告知产程进展情况，也会指导您采取一些减痛的措施，比如呼吸减痛法、按摩减痛法等，也可自愿选择分娩镇痛，全程陪伴分娩等科室特色服务。

促进成功分娩有四大因素，除了产力、产道、胎儿大小，还包括您的精神心理因素。所以您不要紧张焦虑，我们会随时监测母儿情况，帮助您成功分娩，您要保持放松的状态，保持信心迎接新生命的到来。